病狀說明

動作症狀

由於大腦中缺乏調節動作的神經傳導物質「多巴胺」,所以巴金森病發病時,在身體動作上會出現典型的動作症狀:

運動遲緩

行動遲緩,明顯影響刷牙、穿衣等日常動作。

顫抖

手或腳在靜止狀態會不自主的抖動。

僵硬

關節和肢體僵硬,導致動作不靈活甚至痠痛。

字跡變小

書寫字體變小,而且越寫越小。

步態不穩

步行姿態不穩,上半身重心前傾,看起來像駝背,而腳像黏在地板上無法抬起,形成小碎步移動。

撲克臉

臉部缺乏表情,眼神凝滯,眨眼動作變少,嘴巴不自覺張開。

音調變小

講話聲音變小、含糊,聲調平板。

非動作症狀

除了典型的動作症狀外,在巴金森病發病時,也會因為腦部多巴胺神經細胞加速老化,造成體內如睡眠、消化、泌尿、自律神經等其他系統退化,出現非動作症狀的情形:

流口水

因為口腔運動與吞嚥動作退化減少,造成唾液在口腔內蓄積,因此口水會從嘴裡少量或頻繁溢出。

【自己可以怎麼處理?】

嚼口香糖或是含顆硬糖果,能下意識提醒自己吞口水。

 

嗅覺變差

嗅覺功能逐漸喪失、改變,出現異常。這是因為負責偵測氣味的嗅球細胞退化而引起,可能比運動障礙更早出現徵狀。

【自己可以怎麼處理?】

家中可安裝煙霧偵測器,以防無法查覺某些危險氣味。

 

便秘

因為控制排便的腸道神經退化,出現排便次數減少、排便困難等便秘的情形。

【自己可以怎麼處理?】

飲食中要攝取足夠的水分和纖維質,適度的運動和腹部按摩也能幫助腸胃蠕動。

 

膀胱功能障礙

出現急尿、頻尿和尿失禁等徵狀,這是因為膀胱出現過度活動的現象,所以造成無法憋尿而急著上廁所,以及必須經常解尿等情形。

【自己可以怎麼處理?】

盡量養成定時如廁的習慣。

 

性功能障礙

男性可能會有勃起困難或無法維持勃起狀態的情形,而女性則可能會出現對性事的興趣降低或無法達到性高潮。

【自己可以怎麼處理?】

規律的運動有助於性交的持久性,也可以考慮其他形式的親密行為,建議和伴侶討論可以怎麼做,能對彼此的關係最好。


姿勢性低血壓

從坐姿起立變成站姿的幾分鐘內,血壓急遽降低導致頭暈,這是因為負責拉高血壓的自律神經系統退化所造成。

【自己可以怎麼處理?】

彎腰或起身時不要太急促,睡眠時升高床頭位置,平時穿著壓力襪以及稍微增加鹽分攝取量等,也會有幫助。

 

睡眠障礙

因為腦部的退化造成失眠、易作惡夢,或是睡覺時腦部無法抑制肌肉張力,發生手腳揮舞、大聲喊叫和說夢話等情形。

【自己可以怎麼處理?】

盡量維持規律的就寢時間,避免過多的咖啡、茶、酒和尼古丁,床邊放置枕頭、墊子等,以免睡眠中肢體的動作太大而發生危險。

 

日間嗜睡

因為腦部控制睡眠的區域退化,或是夜間睡眠品質不佳等因素,引起睡眠障礙,造成日間出現過度倦怠與嗜睡的情形。

【自己可以怎麼處理?】

要避免開車或操作重型機械,白天可以喝一些茶或咖啡提神。

 

憂鬱焦慮以及情感淡漠

巴金森病患者常發生憂鬱與焦慮症,對事物缺乏目標、出現興趣降低和漠不關心等情感淡漠的表現,這有可能是掌管情緒的腦部區域發生變化所引起。

【自己可以怎麼處理?】

戶外運動可以有一定程度的幫助,維持與他人的互動,必要時也可以和精神科醫師等專業人員商談。

 

認知障礙與失智

出現思考反應變慢,空間視覺與專注力下降等情況,表情與動作反應遲緩,喪失執行與解決問題能力。

【自己可以怎麼處理?】

盡量積極參與各種認知活動,適度的運動、健康的飲食、對三高疾病維持良好的控制和治療,都能有助於預防失智症。

 

過度流汗

即使沒在運動也會流汗,或是稍微運動就大量流汗,因此需要注意補充水分。

【自己可以怎麼處理?】

避開悶熱或潮溼的環境,穿著寬鬆舒適的衣物,並請適當的補充水分。

 

肢體麻痺與疼痛

因為肌肉僵直是巴金森病的主要病徵之一,因此也常會出現各種不明原因的肌肉麻痺和疼痛現象。

【自己可以怎麼處理?】

伸展肌肉、按摩或洗熱水澡都會有幫助。