【巴金森QA3】得了巴金森病是否就要終身服藥？可以吃哪些藥物？會有副作用嗎？
2019-12-23
目前醫學界尚未找到能完全根治巴金森病的方式，但由於巴金森病的起因是因為腦部製造多巴胺的神經細胞衰退、死亡，導致分泌的多巴胺減少、影響運動機能，現在已找到許多藥物能彌補多巴胺的不足，改善症狀。這些藥物的作用機制分為三類：
- 增加腦部的多巴胺含量。像左旋多巴(左多巴)是一種多巴胺前驅物，進入腦中可與酵素結合而變成多巴胺，是目前最有效、最多人使用的藥物。
- 透過多巴胺的類似物，去刺激接收多巴胺的神經，屬於多巴胺促效劑。
- 阻斷會分解多巴胺的酵素、抑制多巴胺的代謝，屬於抑制劑。
藥物通常有一些副作用，左多巴也有像低血壓、噁心、口乾、便祕等副作用，通常其他藥物會用來搭配左多巴使用，以減少副作用。只是藥物並無法阻止神經細胞的死亡，隨服藥時間增長，藥效可能逐漸下降，需增加劑量或改用其他治療方式像手術等。因此，病患剛確診時，如果醫師評估症狀輕微、不一定要服藥，會建議先改變生活方式，像戒菸、多運動和培養健康飲食習慣等，有助於延緩病情。
當病患症狀顯著、影響正常生活，醫師才會開立藥物。這時通常要經過一段稱為「調藥」的過程：嘗試不同藥物，找出適當的劑量、頻率或其他藥物搭配。一旦找到適合的藥物組合，病患只需服用最少劑量，即可減緩症狀、維持正常生活，並減少副作用。
而隨病情發展，醫師仍需持續調整藥物的種類和劑量。因此，病患按時服藥、定期回診，好好配合醫師治療，才能達到良好的治療效果。
